Группу инвалидности устанавливает бюро медико-социальной экспертизы (МСЭ). Решают не по диагнозу, а по тому, насколько болезнь или травма ограничивает жизнь человека: может ли он обслуживать себя, передвигаться, работать, общаться. Отсюда частое недоумение: у двух людей одинаковый диагноз, а группы разные.
Как оценивают нарушения
Эксперты выражают стойкие нарушения функций организма в процентах, от 10 до 100, с шагом в 10. Проценты сводятся в четыре степени выраженности:
- I степень (10–30%) — незначительные нарушения, инвалидность не устанавливают;
- II степень (40–60%) — умеренные нарушения;
- III степень (70–80%) — выраженные нарушения;
- IV степень (90–100%) — значительно выраженные нарушения.
Действующие классификации и критерии утверждены приказом Минтруда от 26.07.2024 № 374н и применяются с 2025 года.
Третья группа
Её устанавливают при II степени выраженности нарушений. Человек в целом справляется сам, но с ограничениями: ему трудно выполнять прежнюю работу, нужен сокращённый день или облегчённые условия, тяжело долго ходить или поднимать тяжести. Многие с третьей группой продолжают работать, просто по другой профессии или в другом режиме.
Вторая группа
Это III степень. Ограничения уже серьёзные: человек может обслуживать себя и передвигаться, но с помощью приспособлений или других людей, работать способен только в специально созданных условиях. Трудовую деятельность вторая группа не запрещает, если работодатель обеспечит рекомендованные условия.
Первая группа
Устанавливается при IV степени. Человек не может самостоятельно обслуживать себя, передвигаться или ориентироваться, нуждается в постоянном постороннем уходе. Сюда, например, относятся многие случаи полной слепоты, тяжёлых параличей, последствий инсультов.
На какой срок
Первую группу дают на два года, вторую и третью — на год. После этого проходят переосвидетельствование. Без указания срока переосвидетельствования инвалидность устанавливают при необратимых состояниях, перечисленных в Правилах признания лица инвалидом, а также в ряде других случаев, прямо названных в этих Правилах.
Как получить направление
Направление на МСЭ выдаёт поликлиника после обследования. Если врач отказывает, попросите письменную справку об отказе: с ней можно обратиться в бюро МСЭ самостоятельно. Экспертизу проводят очно, заочно по документам или на дому, если человек не может прийти.
Что делать, если с решением не согласны
Решение бюро обжалуют в главное бюро МСЭ по региону в течение месяца. Заявление можно подать через то бюро, где проходили освидетельствование. Если и главное бюро отказало, следующая инстанция — Федеральное бюро, а затем суд. В суде можно заявить ходатайство о назначении судебной медико-социальной экспертизы в другом учреждении.
Совет из практики: до обжалования запросите копию акта и протокола освидетельствования. Там видно, какие проценты эксперты поставили по каждому нарушению, и становится ясно, где именно они ошиблись или что не учли.
Когда пригодится юрист
Если группу сняли при переосвидетельствовании, снизили со второй до третьей или отказали несмотря на тяжёлое состояние, решение стоит оспаривать. Юрист изучит медицинские документы, подготовит жалобу и представит интересы в суде.
Юридическая компания «Центурион» (Челябинск, ул. Труда, 176). Помогаем обжаловать решения МСЭ и защищаем права пациентов. Телефон: +7 (922) 735-62-01. Подробнее: медицинское право.